[Должность, Ф. И. О. руководителя]
[наименование организации-работодателя]
[должность, Ф. И. О. работника]
Заявление на предоставление отпуска без сохранения заработной платы
Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью [указать срок] с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] в связи с [указать причину, например, рождение ребенка, регистрация брака, смерть близких родственников и другие уважительные причины].
[число, месяц, год]
[подпись] [инициалы, фамилия Работника]
Примечание. Работодатель обязан на основании письменного заявления работника предоставить отпуск без сохранения заработной платы:
- участникам Великой Отечественной войны - до 35 календарных дней в году;
- работающим пенсионерам по старости (по возрасту) - до 14 календарных дней в году;
- родителям и женам (мужьям) военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, федеральной противопожарной службы, таможенных органов, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, органов принудительного исполнения, погибших или умерших вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (службы), либо вследствие заболевания, связанного с прохождением военной службы (службы), - до 14 календарных дней в году;
- работающим инвалидам - до 60 календарных дней в году;
- работникам в случаях рождения ребенка, регистрации брака, смерти близких родственников - до пяти календарных дней;
- в других случаях, предусмотренных ТК РФ, иными федеральными законами либо коллективным договором.
Примерная форма заявления на предоставление отпуска без сохранения заработной платы
Подготовлено экспертами компании "Гарант"